智能穿戴

可穿戴設(shè)備小兵立大功 省醫(yī)療費(fèi)外還能救命

ainet.cn   2016年04月13日

  研究表明,每天使用可穿戴設(shè)備的雇員,病假天數(shù)降低 44%。而保險(xiǎn)公司 Humana 歷時(shí) 3 年的一項(xiàng)研究顯示,使用可穿戴設(shè)備的員工在醫(yī)療保健方面節(jié)省了 18% 的成本。

 

  可穿戴設(shè)備紅的時(shí)間也不短了,然而用上一段時(shí)間,大家會(huì)覺得它就像雞肋。甚至 George Dvorsky 之前的一篇評(píng)論還指出,這些使用者人為測(cè)量的即時(shí)檢測(cè)資料并沒有什么用。

  “類似 Fitbit 這樣的可穿戴設(shè)備并不具備美國食品和藥物管理局的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)?!彼园凑者@樣的檢測(cè), 這些資料只能用做診療的一個(gè)參考,并不具備專業(yè)權(quán)威性。

  然而,配戴可穿戴設(shè)備,每天檢測(cè)自己的睡眠和心率,難道真的一點(diǎn)用都沒有?倒也不盡然。西北大學(xué)成人教育學(xué)院針對(duì)可穿戴設(shè)備給醫(yī)療保健服務(wù)帶來的革命性影響進(jìn)行研究。

  研究表明,每天使用可穿戴設(shè)備的雇員,病假天數(shù)降低 44%。而保險(xiǎn)公司 Humana 歷時(shí) 3 年的一項(xiàng)研究顯示,使用可穿戴設(shè)備的員工在醫(yī)療保健方面節(jié)省了 18% 的成本。如果按照這樣的趨勢(shì)下去,可穿戴設(shè)備有望在未來 25 年透過遠(yuǎn)端監(jiān)控技術(shù)為醫(yī)院節(jié)省診療費(fèi)用,可能為醫(yī)療保健行業(yè)節(jié)約 2,000 億美元的開支。

  不過,選擇配戴可穿戴設(shè)備記錄健康資料的使用者,大概一定程度也表明用戶比較注重健康的生活方式,因而這樣的相關(guān)性只能做為一個(gè)參考。

  如果覺得這些資料太虛,不妨來看看近日發(fā)生的一起真實(shí)事件。

  這名來自新澤西州的 42 歲男性說起來還真得感謝自己配戴了 Fitbit,因?yàn)槠湓?Fitbit 上的心率資料,讓醫(yī)生做出了正確的診療。

  這名患者因疑似癲癇發(fā)作,被送到醫(yī)院時(shí),他已經(jīng)發(fā)病了 20 分鐘。

  醫(yī)護(hù)人員表示,當(dāng)患者被送到醫(yī)院時(shí),發(fā)現(xiàn)他出現(xiàn)了心率不整的情況。如果是慢性病,采用心臟電復(fù)律可以清除血塊,但如果判斷錯(cuò)誤,心臟電復(fù)律也可能會(huì)引發(fā)患者中風(fēng)。幸運(yùn)的是,醫(yī)生了解到這名患者有配戴 Fitbit 的習(xí)慣,因此醫(yī)生根據(jù) App 上的心率資料做出判斷。

  在 Annals of Emergency Medicine 的報(bào)告上,醫(yī)護(hù)人員是這樣描述的:

  “在對(duì)病人做身體檢查時(shí),我們發(fā)現(xiàn)他有配戴可穿戴設(shè)備的習(xí)慣(Fitbit Charge HR),其心率資料也同步到了手機(jī)上。該 App 顯示,患者的心率保持在 70-80 下 / 分鐘,然而在癲癇發(fā)作時(shí),心率驟升到 140-160 下 / 分鐘。在施用地爾硫?(一種新型鈣離子通道阻斷劑;C22H26N2O4S)后,心率回到了 80-100 下 / 分鐘?!?/FONT>

  根據(jù)這一資料,醫(yī)生認(rèn)定使用者的心率不整是由癲癇導(dǎo)致的,因而選擇繼續(xù)采用心臟電復(fù)律療法。

  當(dāng)患者蘇醒后,他表示自己并沒有心臟病史,之前也沒有出現(xiàn)心房纖顫的情況。所以,還是得感謝他有配戴 Fitbit 的習(xí)慣,讓醫(yī)生在緊急情況下做出了正確的判斷。

  在醫(yī)學(xué)史上,這是可穿戴設(shè)備資料第一次被用于輔助醫(yī)療決策。實(shí)際上在此之前,可穿戴設(shè)備的活動(dòng)追蹤不太受重視,其醫(yī)學(xué)參考價(jià)值基本上依賴臨床醫(yī)生的自由裁量權(quán)。

  心跳 180 次 / 分鐘伴隨的眩暈肯定和 30 次 / 分鐘的情況不同,在很多情況下,眩暈、心悸甚至胸部疼痛等自感性的疾病,如果能結(jié)合可穿戴設(shè)備的一些資料,相信會(huì)有更準(zhǔn)確的判斷。

  再者,持續(xù)的心率追蹤不僅能把心率和癥狀結(jié)合在一起,而且還能結(jié)合反常高低心率持續(xù)的時(shí)間進(jìn)行患者記錄。就像這起事件一樣,患者的心房纖顫癥狀只出現(xiàn)了幾個(gè)小時(shí),因而更適合采用心臟電復(fù)律療法,而不僅僅是簡單地使用地爾硫?療法。

  其次,我們還能憑藉心率資料判斷患者的病癥。心臟驟停比起心跳過快,可能和主心室纖維性顫動(dòng)的相關(guān)性更大;而心跳過慢則有可能和肺栓塞及主動(dòng)脈相關(guān)。

  和專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢測(cè)設(shè)備相比,透過感測(cè)器完成測(cè)量的可穿戴設(shè)備暫時(shí)只能發(fā)揮記錄的作用,診療的具體結(jié)果,還需要醫(yī)生的判斷。不過,這些設(shè)備所記錄下的資料異常,可以指導(dǎo)臨床醫(yī)生進(jìn)一步采用更復(fù)雜的儀器進(jìn)行診療。

  當(dāng)然,這些設(shè)備所能提供的資料還比較簡單,但這起事件已表明,可穿戴設(shè)備和醫(yī)療將會(huì)結(jié)合得越來越緊密。

(轉(zhuǎn)載)

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